@上海新生们快来享受上海市大学生医保!
发布时间:2024-09-07 09:49:18

  作为大学生的医疗保障,大学生医保能够在你因运动意外受伤,以及平时生病住院时,大大减轻医疗负担,让你无忧迈入大学生活。

  (1)大学生在已定点联网的院校内部医疗机构门急诊就医,不设起付标准,所发生的符合医保规定(下同)的医疗费用由城乡居民医保基金支付80%。

  (2)大学生校外门急诊发生的医疗费用,继续按照居民医保中小学生门急诊待遇支付,即设置300元起付线,年累计超过起付线以上的部分,由城乡居民医保基金按照一定比例支付:在社区卫生服务中心或一级医疗机构门诊急诊的,支付70%;在二级医疗机构门诊急诊的,支付60%;在三级医疗机构门诊急诊的,支付50%。

  (3)大学生住院医疗待遇继续按照居民医保中小学生待遇执行,即大学生每次住院所发生的由城乡居民医保基金支付的医疗费用设起付标准(一级医疗机构50元、二级医疗机构100元、三级医疗机构300元),超过起付标准以上的部分,一、二、三级医疗机构的医保支付比例分别为80%、75%和60%。

  2024级新生通过“随申办”进行医保参保确认,同学们在注册报到后即可申请操作,具体流程如下:

  1、新生可打开“随申办市民云”APP,首页搜索栏搜索关键词“参保确认”,选择“居民医保参保确认(新生)”事项。

  4、进行参保确认及承诺,确认参保意愿,承诺按规定足额缴纳下一年度居民医保费,即可完成居民医保建立账户申请。

  5、完成提交后,由于办件库数据会有延迟,已办事项中可能暂时没有办件进度,请同学们耐心等待,约半小时后再次进入参保确认页面,可以看到建账结果,建账结果显示建账成功即可。

  建立居民医保账户后,可于次日申领医保电子凭证(又称“医保码”)并凭医保码在本市医保定点医疗机构直接就医结算,享受2024年度居民医保。

  第一步:实名认证并登录“随申办市民云”APP,打开首页上端“随申码”,进入下方“医保”。

  首次使用医保电子凭证的用户,点击“同意协议并激活”按钮后,根据页面提示,完成刷脸、信息确认等操作,即可激活个人“医保电子凭证”。

  Q1 刚考入本市高校,原来在上海已有居保待遇,是否还要进行“居保参保确认”?

  需要进行确认。2024年秋季,报到注册为本市大学生的人员,如果2024年已参加本市居民医保(少儿身份转大学生身份,或普通居民身份转大学生身份),也需要通过随申办-居保参保确认事项,承诺参加下一年度居民医保,医保部门在收到参保确认申请后,会自动转换参保人员身份。

  Q2 已参加外省市医保,可以不参加大学生居民医保吗?享受的待遇有何不同?

  根据国家医保的相关文件,鼓励各类全日制本专科生,全日制研究生参加高校所在地的基本医疗保险。

  录取当年,已参加外省市基本医疗保险的本市大学生,可以按本人意愿维持原参保关系。

  提醒:参加外省市医保的大学生,需办理异地备案手续,在本市医保定点医疗机构(含闵行、徐汇校区校医院),持外省市社会保障卡或医保电子凭证就医,享受外省市相应的医保待遇。

  港澳台同学建议使用港澳台居民居住证(18位)进行随申办注册及参保确认。证件类型为港澳台居民居住证的人员,在正常参保后,一般均可申领医保电子凭证,而证件类型为护照、台胞证、侨胞证、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证……的人员,在正常参保后,可能存在无法申领医保电子凭证的情况,如需就医,可至就近的医保经办机构申领社会保障卡(医疗保险专用),俗称“医保卡”,不是社会保障卡。可凭“医保卡”就诊。

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